医生在取耳朵积液时把耳膜穿破了，

这可能构成医疗损害。可先与医院协商赔偿，收集病历、检查报告等能证明诊疗过程的材料。若协商不成，可考虑通过法律途径解决，比如向法院起诉要求赔偿，赔偿范围可能包括医疗费、误工费、精神损害抚慰金等。要注意在规定的诉讼时效内维权，尽快处理保障自身权益。
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如果医生在取耳朵积液时导致耳膜穿孔，患者确实可以立即进行司法鉴定。根据相关法律程序，进行此类鉴定时，关键证据包括耳道内窥镜检查的结果，以确认穿孔的性质是外伤性还是炎症性。特别是外伤性耳膜穿孔，需要证明在穿孔前耳膜完整且无炎症，且穿孔口边缘锐利，耳道内有流血等特征。这些特征在《人体损伤程度鉴定标准》中有明确规定，是判定外伤性耳膜穿孔的重要依据。同时，若有可能，提供耳廓受到打击的证据，如手掌打击痕迹，也将有助于支持鉴定结果。
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从法律角度，患者因医生操作不当导致耳膜穿孔，可通过以下途径寻求赔偿：1. 与医疗机构协商，提出赔偿要求。2. 向当地卫生健康行政部门投诉，请求介入调解。3. 若协商无果，可提起医疗损害责任诉讼，要求医疗机构赔偿医疗费、护理费、误工费等损失。在诉讼过程中，需提供充分的证据证明医疗过错与损害结果之间的因果关系。
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在不同情况下，患者准备证据支持耳膜穿孔司法鉴定的方式有所不同：1. 若穿孔发生在医疗过程中，应保存所有医疗记录，包括诊断报告、治疗记录等，并尽快进行耳道内窥镜检查。2. 若涉及第三方伤害，除医疗记录外，还需收集现场证据，如监控录像、目击者证言等，以及可能的伤痕照片，以证明耳廓受到打击。3. 在所有情况下，保持与医疗人员和鉴定机构的沟通，确保鉴定过程的顺利进行。
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